Commentaire de Luke Warm sur les vapes par le directeur du CTP de la FDA

Publié dans Addiction, l'article exhorte entre autres les professionnels de la santé publique à informer les fumeurs adultes sur les risques relatifs des différents produits à base de nicotine.

En fait, une étude de 2022 publiée dans BMC Public Health examinant les données des enquêtes américaines PATH de 2014 à 2019 a révélé que les « perceptions erronées des risques » concernant le vapotage sont toujours en augmentation. Malgré toutes les preuves scientifiques indiquant la relative sécurité des produits, en 2019, 83 % des fumeurs aux États-Unis pensaient que le vapotage était aussi nocif, voire plus, que fumer.

Sans surprise, les fumeurs qui avaient ces croyances inexactes sur les vapes étaient moins susceptibles d’essayer et/ou de passer aux produits, et de continuer à fumer. Alors que les fumeurs qui connaissaient les informations exactes sur les appareils étaient 134 % plus susceptibles d'essayer le vapotage, 127 % plus susceptibles d'arrêter de fumer, moins susceptibles d'utiliser à la fois des vapes et des cigarettes et moins susceptibles de rechuter.

Dans un communiqué de presse sur un commentaire qu'il a récemment co-écrit avec le directeur du Center for Tobacco Products (CTP) de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, Brian King, Benjamin Toll, Ph.D., directeur du MUSC Hollings Cancer Center. du programme de traitement du tabac MUSC Health et codirecteur du programme de dépistage du cancer du poumon, a déclaré qu'il trouvait tragique de tomber sur des informations erronées parmi les médecins. « Cela me brise le cœur d'avoir rencontré beaucoup de médecins bien intentionnés qui me disent : « Vapoter est pire que fumer ». Et je dis : « Non, ce n'est pas vrai » », a-t-il déclaré.

Publié dans la revue scientifique Addiction, le commentaire demande aux professionnels de la santé publique de garder à l'esprit l'importance d'éduquer les fumeurs adultes sur les risques relatifs des différents produits à base de nicotine. Dans le même temps, ils devraient s’efforcer d’empêcher leur utilisation par des mineurs. Toutefois, souligne-t-il, ces derniers ne devraient pas faire obstacle aux premiers.

L’article souligne également que l’approche de première intention pour arrêter de fumer devrait impliquer des TRN approuvées par la FDA, et ajoute que selon les données, aucune vape n’est approuvée pour arrêter de fumer. Les experts en réduction des méfaits du tabac (THR) diraient que de telles déclarations pourraient être préjudiciables à tout fumeur actuel qui envisage le vapotage comme une aide au sevrage, car plusieurs études ont indiqué que les dispositifs sont plus efficaces que les TRN traditionnelles.

Le commentaire conclut ensuite qu'en fin de compte, si un fumeur choisit d'arrêter par vapotage, il devrait choisir parmi les 23 produits et appareils de cigarette électronique aromatisés au tabac qui ont été autorisés par le processus PMTA de la FDA. Ce processus a bien sûr été fortement critiqué pour être très long, coûteux et biaisé. À cet effet, de nombreux experts du THR soutiennent qu’une autorisation PMTA n’a pas nécessairement beaucoup de poids en termes de normes de produits.

Les auteurs du commentaire soulignent également l’importance de ne pas s’enliser dans un schéma de double usage de la vape et de la cigarette, afin d’éliminer complètement les risques liés au tabagisme. Dans le même ordre d’idées, une étude de 2022 publiée dans la revue Tobacco Control avait conclu que les doubles utilisateurs de vapes et de cigarettes sont plus susceptibles de continuer à fumer plutôt que d’arrêter.

Intitulée « Trajectoires des ENDS et de l'usage de la cigarette chez les doubles utilisateurs : analyse des vagues 1 à 5 de l'étude PATH », l'étude a analysé les données extraites de l'étude Population Assessment of Tobacco and Health (PATH) sur 545 fumeurs qui vapotaient également. "La plupart des doubles utilisateurs ont continué à fumer ou à double usage à long terme", a conclu l'équipe de recherche.

Par ailleurs, en février dernier, le Dr Matthew Farrelly a été choisi comme prochain directeur du Bureau scientifique du CTP. Le Dr Farrelly a rejoint le CTP après avoir travaillé chez RTI International, où il a occupé le poste de scientifique en chef et de directeur du Centre d'analyse, de médias et de politiques en matière de santé. À l'époque, la FDA avait déclaré que Farrelly possédait une vaste expérience professionnelle dans le domaine de la science du tabac et de la nicotine et qu'il était internationalement connu pour ses compétences en leadership et en gestion organisationnelle.

Pendant ce temps, à la suite des critiques constantes et incessantes reçues par le CTP sur la façon dont il a géré le processus PMTA en cours pour les produits de vapotage, l'année dernière, le chef de la FDA, Robert Califf, a annoncé qu'il chargeait des experts externes de mener « une évaluation complète » de le centre.